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麦粒肿患者的个案护理

一、患者入院基本信息与全面护理评估

患者张先生,男性,42岁,公司职员,因“右眼上睑红肿、疼痛伴硬结形成3天,加重1天”前来就诊。患者自述3天前无明显诱因出现右眼上睑轻微瘙痒及异物感,未予重视,随后症状逐渐加重,出现局部红肿、疼痛,并触及米粒大小硬结。昨日因熬夜加班后,局部肿胀明显加剧,疼痛感呈搏动性,伴有畏光、流泪及轻度发热症状,遂来院寻求进一步治疗。患者既往体健,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认药物过敏史。近期工作压力大,作息不规律,有经常性揉眼习惯。

1.身体状况评估

护士接诊后立即进行眼部专科检查及全身评估。查体示:体温37.8℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分

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