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- 约 27页
- 2026-05-02 发布于福建
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PICC穿刺点感染个案护理
目录
02
感染评估方法
01
案例背景介绍
03
护理诊断确立
04
护理干预措施
05
效果评价标准
06
总结与预防建议
案例背景介绍
01
患者基本信息概况
01.
基础疾病复杂
患者为39岁女性,APACHEⅡ评分29分,既往有甲状腺功能减退及过敏性鼻炎病史,免疫力相对低下,增加导管感染风险。
02.
治疗需求迫切
因重症肺炎入院,需长期静脉治疗,PICC导管成为关键输液通路,但基础病情加重了感染防控难度。
03.
感染高危因素
BMI22kg/m²虽正常,但近期腹泻、呕吐及反复发热提示可能存在肠道菌群移位风险,间接影响导管安全性。
导管类型与置入技术
采用BD三向瓣膜式导管,经右侧贵要静脉置入,术中应用心腔内电图定位,尖端位于第9后肋水平,符合标准。
置管后管理
置入长度43cm,外露7cm,双侧臂围对称(30.5cm),但出院后未持续监测导管维护情况,可能埋下感染隐患。
化疗因素影响
患者因乳腺癌复发接受化疗,化疗药物对血管内皮及免疫功能的损伤可能加速局部感染进展。
导管选择与操作规范对预防感染至关重要,需结合本例分析技术细节与潜在问题。
PICC置入过程简述
感染初期症状描述
穿刺点异常:穿刺点渗液伴脓性分泌物,周围皮肤红肿热痛,硬结范围扩大(臂围从30.5cm增至37cm),提示细菌定植或生物膜形成。
敷料状态:透明敷料完整但下方积
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