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2026年初级护师资格考试外科急症护理练习题及答案

1.患者男性，28岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院。查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，肢端湿冷。该患者最可能的休克类型是（）

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

答案：C

解析：患者因股骨干骨折入院，存在大量血液丢失（骨折断端可损伤周围血管导致出血），表现为血压降低、心率加快、面色苍白、肢端湿冷等循环血容量不足的表现，符合低血容量性休克特点。过敏性休克有过敏史及皮疹等表现，感染性休克伴高热或体温不升，心源性休克有心脏疾病史，神经源性休克多由脊髓损伤等引起，故答案为C。

2.女性患者，35岁，被发现意识障碍2小时入院。家属诉患者误服有机磷农药约100ml。查体：深昏迷，双侧瞳孔针尖样大小，呼吸有大蒜味，四肢肌肉颤动。为明确诊断，首选的检查是（）

A.血胆碱酯酶活力测定

B.头颅CT

C.血气分析

D.血电解质

E.呕吐物毒物鉴定

答案：A

解析：有机磷中毒的特异性诊断指标为血胆碱酯酶活力测定，正常人为100%，轻度中毒活力降至70%~50%，中度降至50%~30%，重度降至30%以下。该患者有明确误服史及典型临床表现（针尖样瞳孔、大蒜味呼吸、肌颤），故首选血胆碱酯酶活力测定，答案为A。

3.男性患者，42岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查