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- 2026-05-02 发布于四川
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中国荨麻疹诊疗指南(2026版)
荨麻疹作为一种常见的皮肤黏膜疾病,其临床表现复杂多样,病因往往隐晦不明,给临床诊断与治疗带来了一定挑战。随着免疫学、分子生物学以及临床药学研究的不断深入,关于荨麻疹的发病机制、分型诊断及治疗策略均取得了显著进展。为了进一步规范我国皮肤科及相关学科医师对荨麻疹的诊疗行为,提高临床治愈率,改善患者生活质量,结合国内外最新研究成果及我国临床实践现状,特制定本诊疗指南。本指南旨在为各级医疗机构医师提供科学、规范、可操作的诊疗依据。
一、定义与流行病学
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。其核心特征是表现为风团和(或)血管性水肿,伴有剧烈瘙痒。风团通常在24小时内自行消退,但此起彼伏,不断消退又不断重现。
从流行病学角度来看,荨麻疹在人群中的发病率较高,终身患病率约为20%至30%。任何年龄、种族均可发病,病程通常分为急性和慢性。急性荨麻疹通常有明确的诱因,病程在6周以内;而慢性荨麻疹(CSU)则指风团每周发作至少2次,持续6周以上,其中约半数患者病程可长达1年以上,甚至数年,对患者的生活质量造成严重影响。慢性自发性荨麻疹是临床最常见的类型,约占慢性荨麻疹病例的绝大多数。
二、病因与发病机制
荨麻疹的发病机制错综复杂,涉及免疫与非免疫两大途径,核心在于肥大细胞的活化及介质释放。
1.免疫性机制
免疫性机制主要分为
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