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2026年主管护师资格考试围手术期护理练习题及答案

1.患者女，45岁，拟行腹腔镜胆囊切除术，术前护理措施正确的是（）

A.术前1天肥皂水灌肠

B.术前8小时禁食、4小时禁饮

C.术前3天开始口服抗生素

D.术前晚口服镇静催眠药

E.术日晨留置导尿管

答案：B

解析：腹腔镜手术属于清洁手术，无需术前灌肠及预防性使用抗生素（AC错）；术前8小时禁食、4小时禁饮是预防麻醉中呕吐误吸的标准措施（B对）；镇静催眠药需根据患者睡眠情况遵医嘱使用，非常规（D错）；腹腔镜手术一般无需留置导尿管（E错）。

2.患者男，68岁，胃癌根治术后第2天，出现烦躁不安、面色苍白、尿量减少。查体：T38.2℃，P120次/分，BP85/55mmHg，中心静脉压5cmH?O。最可能的原因是（）

A.切口感染

B.低血容量性休克

C.急性胃扩张

D.心功能不全

E.呼吸衰竭

答案：B

解析：术后早期出现低血压、心率快、中心静脉压降低（正常5-12cmH?O）、尿量减少，符合低血容量性休克表现（B对）；切口感染多发生在术后3-5天，表现为红肿热痛（A错）；急性胃扩张有上腹胀痛、呕吐（C错）；心功能不全中心静脉压应升高（D错）；呼吸衰竭有呼吸困难、血氧降低（E错）。

3.下列关于手术区皮肤消毒的说法错误的是（）

A.由手术区中心向四周涂擦

B.感染伤口由外周向中心涂擦

C.消毒范围至少包括手术切口周围15cm