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2025年急诊科常见急救技能考核模拟试题及答案解析

一、心肺复苏（CPR）操作考核（20分）

场景：65岁男性，于社区活动中心下棋时突发意识丧失，仰面倒于座椅旁。目击者呼叫无反应，未触及颈动脉搏动，胸廓无起伏，现场无除颤仪（AED）。

操作步骤与评分要点（20分）

1.快速评估环境安全（1分）：确认现场无触电、坠物等风险，口述“环境安全”。

2.判断意识与呼吸（3分）：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼喊“先生！先生！你怎么了？”；观察胸廓5-10秒，无呼吸或仅有叹息样呼吸。

3.启动急救系统（2分）：立即呼救“快来人！拨打120并取AED！”（若现场无AED，需强调后续持续CPR）。

4.胸外按压（8分）：

体位：将患者平移至硬板床或地面，去枕平卧，解开衣领；

定位：掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），另一手叠加，手指交叉翘起；

按压深度：5-6cm（成人），频率100-120次/分；

按压与放松比例1:1，保证胸廓充分回弹，尽量减少按压中断（中断时间＜10秒）。

5.人工呼吸（4分）：开放气道（仰头提颏法，无颈部损伤时），捏紧鼻翼，口对口（或使用呼吸面罩）缓慢吹气，每次1秒，可见胸廓抬起；按压与呼吸比30:2（单人施救）。

6.持续循环（2分）：每5个循环（约2分钟）评估一次呼吸、脉搏，未恢复则继续CPR直至AED到达或专业人员接手