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2025年急诊科急救技能实操考核模拟试题及答案解析

一、成人院外心脏骤停急救（含AED使用及团队协作）

场景：62岁男性在社区广场散步时突然倒地，目击者呼叫无反应，无自主呼吸，颈动脉搏动未触及（现场已取得AED）。要求：单人完成基础生命支持（BLS）至AED分析完毕，同步口述关键步骤及理论依据。

操作步骤及评分要点：

1.评估环境安全（1分）：快速扫视周围，确认无触电、坠物等风险，口述“环境安全”。

2.判断意识与呼吸（2分）：轻拍双肩，在双侧耳边大声呼唤“先生！先生！你怎么了？”（1分）；观察胸廓起伏5-10秒，确认无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（1分）。

3.启动急救系统（2分）：立即呼喊周围人“快打120！取AED！”（1分）；若独自在场，先完成5个循环CPR后再呼救（1分）。

4.胸外按压（5分）：

体位：将患者仰卧于硬质地面，施救者跪于患者右侧，两膝与肩同宽（1分）。

定位：胸骨下半部，两乳头连线中点（1分）。

手法：掌根重叠，手指交叉上翘不接触胸壁，双臂伸直，肩、肘、腕垂直于患者胸壁（1分）。

频率与深度：100-120次/分，深度5-6cm（1分）；每次按压后充分回弹，减少按压中断（1分）。

5.开放气道（2分）：清理口鼻可见异物（如无则跳过），采用仰头提颏法（疑颈椎损伤用托颌法）（1分）；确保下颌角与耳垂连线垂直于地面（1分）