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2025年急诊科急危重症危重护理技术模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，55岁，因“突发意识丧失、呼之不应”被送入急诊科，心电监护显示室颤。根据2023年AHA心肺复苏指南，护士应首先采取的措施是：

A.立即开始胸外按压

B.给予肾上腺素1mg静脉注射

C.立即进行电除颤（360J双相波）

D.开放气道并给予2次人工呼吸

答案：A

解析：2023年AHA指南强调“先按压后除颤”的原则，对于目击的心跳骤停，若除颤仪可立即获取，应在开始胸外按压的同时准备除颤，但首次操作优先启动高质量胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm），以保证重要器官血流灌注。除颤应在按压2分钟后或电极片放置完成后立即进行（双相波能量通常为120-200J），因此本题正确答案为A。

2.患者女性，32岁，因“车祸致左大腿开放性骨折伴活动性出血”入院，血压85/50mmHg，心率125次/分。现场急救时，护士使用止血带止血的关键注意事项是：

A.止血带应绑在骨折断端近端5cm处

B.止血带压力以远端动脉搏动消失为宜

C.止血带需标记使用时间，每1小时放松1-2分钟

D.止血带可直接接触皮肤，无需衬垫

答案：C

解析：止血带使用需避免长时间阻断血流导致组织坏死。正确操作包括：选择近端（尽量靠近伤口