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2025年医疗卫生行业院感科专员院感防控管理手册

第1章院感防控基础与组织架构

1.1院感防控法律法规与标准规范解读

必须首先明确《医院感染管理办法》（原卫生部令第51号）是指导我国医院感控工作的根本法规，其中规定医院必须建立院感科（组），并明确其作为医院感染管理的核心职能部门，负责全院院感工作的组织、协调、监督与评价。依据《医院感染管理办法实施细则》及《医院感染管理技术操作规范》，院感科需定期开展院感监测与评价，并建立完整的院感数据档案，确保监测结果能够真实反映全院感染水平，为制定改进措施提供数据支撑。

需重点研读《医疗废物管理条例》及《传染病防治法》，明确医疗废物分类处置