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临床医学综合能力西（医）模拟409

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.关深H度烧伤的描述，错误的是______

A.创面疼痛剧烈

B.创面基底湿润，红白相间

C.伤及真皮层

D.愈合后有瘢痕

正确答案：A

解［析］①深II度烧伤伤及皮肤的真皮层C（对），可有水疤，但去疱皮后，创面

微湿，红白相间B（对），痛觉较迟钝A（错），故本题选A。②由真皮层内有残

存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复。预后

需时3〜4周，常有瘢痕增生D（对）。

2.患者，男，39岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：

心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油

后，心前区痛加重，最可能的诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

正确答案：D

解［析］①患者为中年男性，心前区闷痛，气短，呼吸困难，心界向左下扩大，

胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重。

胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音提示流出道梗阻，含服硝酸甘油后

减轻心脏后负荷，可使肥厚