2025年急诊科护士急救实际操作技能考核试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊科护士急救实际操作技能考核试题及答案解析.docx

2025年急诊科护士急救实际操作技能考核试题及答案解析

一、成人心搏骤停现场急救操作（20分）

场景：急诊大厅内，55岁男性患者突然倒地，无反应，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，周围无除颤仪。

操作要求：

1.评估与启动急救系统（3分）

2.胸外按压（8分）

3.人工呼吸（5分）

4.持续高质量复苏（4分）

评分标准与解析：

1.评估与启动急救系统：

快速拍肩呼叫患者（“先生！先生！能听到我说话吗？”），确认无反应后，立即触诊颈动脉（喉结旁开2-3cm，5-10秒内完成），同时观察胸廓有无起伏（1分）。

确认心搏骤停后，立即呼救（“快来人！准备除颤仪和急救车！”），指定一人拨打院内急救电话（1分）。

若为院外场景需启动EMS，但本题为院内，需明确团队分工（1分）。

解析：评估时间需严格控制在10秒内，避免延误复苏。颈动脉触诊需避开颈总动脉分叉处，防止按压导致迷走反射。呼救时需明确指令，确保团队快速响应。

2.胸外按压：

患者取仰卧位，置于硬地面或硬板上，解开衣领暴露胸部（0.5分）。

施救者站位：患者右侧，两膝分开与肩同宽，身体前倾（0.5分）。

定位：胸骨下半部，两乳头连线中点（1分）。

手法：掌根重叠，手指交叉翘起不接触胸壁，双臂伸直，肩、肘、腕成直线（1分）。