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甲方（授权方）：[授权方公司全称或个人姓名]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[授权方详细地址]

联系电话：[授权方联系电话]

统一社会信用代码/身份证号：[授权方证件号码]

乙方（被授权方）：[被授权方公司全称或个人姓名]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[被授权方详细地址]

联系电话：[被授权方联系电话]

统一社会信用代码/身份证号：[被授权方证件号码]

鉴于甲方是下列图片的著作权人/合法拥有者，并有权授予乙方使用许可：

1.图片名称/描述：[图片1名称或简要描述]

图片编号：[图片1编号，如有]

创作日期：[图片1创作日期，如有]