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临床医学综合能力西（医）分类模拟904

一、A型题

1.迷走神经切断术治疗消化性溃疡，术后易发生胃潴留，其原是切断了迷

走神经______

A.鸦爪支

B.腹腔支

C.肝支

D.胆囊支

正确答案：A

［解析］胃的副交感神经来源于迷走神经。左右迷走神经沿食管右

侧下行，左支在贲门腹侧面分出肝胆支和胃前支。右支在贲门背侧分出腹腔支

和胃后支。胃前、后支沿胃小弯下行，并发出分支，进入胃的前、后壁。至胃

窦处的最后3〜4支终末支进入胃窦，呈“鸦爪”状，控制胃窦的运动和幽门的

排空。在行迷走神经切断时，若切断了鸦爪支，易导致术后胃潴留。

2.纤维素性炎的好发部位不包括______

A.皮肤

B.心包

C.结肠

D.气管

正确答案：A

解［析］纤维素性炎的特征为纤维蛋白原渗出，后形成纤维素，好发于黏膜如（

结肠八浆膜如（心包）和肺组织。气管易发生假膜性炎，属纤维素性炎的特例。

皮肤好发化脓性炎，不易发生纤维素性炎。

男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分

钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈

疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有

高血压病