2026年护士执业资格模拟实践能力专项含解析.docx

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2026年护士执业资格模拟实践能力专项含解析

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、某患者,女,68岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,因呼吸困难入院。护士对其进行护理评估,发现患者呼吸急促,呈端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音,心率110次/分,律齐,双下肢水肿。患者自述呼吸困难加重,夜间无法平卧,食欲下降,情绪烦躁。

1.根据患者情况,护士判断其目前最主要的护理问题是?ABCDE

A.营养失调:低于机体需要量

B.焦虑

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

E.

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