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2025年急诊内科急救技能模拟考试卷答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，因“突发意识丧失3分钟”被送入急诊。心电图示心室颤动，立即予电除颤。根据2025年AHA心肺复苏指南，首次单相波除颤能量应为：

A.120J

B.150J

C.200J

D.360J

答案：C

解析：2025年AHA指南更新中，单相波除颤首次能量推荐为200J，双相波为120-200J（具体依设备而定）。心室颤动时强调“早期除颤”原则，首次除颤能量需确保足够终止室颤，同时避免过高能量对心肌的损伤。

2.患者女性，28岁，进食海鲜后出现呼吸困难、全身皮疹、血压70/40mmHg。急救处理中，肾上腺素的最佳给药途径及剂量是：

A.皮下注射0.3mg

B.肌内注射0.5mg（1:1000）

C.静脉注射0.1mg（1:10000）

D.气管内滴注0.2mg

答案：B

解析：过敏性休克首选肾上腺素，2025年急诊过敏反应管理共识明确：肌内注射（大腿外侧）1:1000肾上腺素0.3-0.5mg为一线用药。皮下注射吸收慢，静脉注射需稀释（1:10000）且仅适用于心跳骤停或肌内注射无效者，气管内给药因吸收不稳定已不推荐。

3.患者男性，72岁，“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV，肌