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2025年急诊科儿童烫伤处理知识考核模拟试题答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.3岁患儿被80℃热水烫伤右下肢前侧，伤后2小时就诊。查体：局部皮肤红肿明显，可见大小不等水疱，疱壁薄，基底潮红，触痛敏感。该患儿烫伤深度为：

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

答案：B

解析：浅Ⅱ度烫伤累及表皮全层及部分真皮乳头层，表现为红肿明显、水疱形成（疱壁薄）、基底潮红、疼痛剧烈；深Ⅱ度水疱较小、疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝；Ⅲ度无水疱，创面苍白或焦痂，痛觉消失。本例符合浅Ⅱ度特征。

2.1岁患儿被热汤烫伤胸腹部，现场急救时家长的以下操作中，正确的是：

A.立即涂抹牙膏降温

B.用剪刀剪开粘连的衣物

C.用力撕脱浸湿的T恤

D.用酒精擦拭创面消毒

答案：B

解析：烫伤现场急救遵循“冲-脱-泡-盖-送”原则。“脱”的关键是避免暴力撕拉，应用剪刀剪开衣物（尤其粘连部位）；涂抹牙膏、酱油等会增加感染风险并影响伤情判断；酒精刺激性强，可能加重损伤。

3.儿童烫伤后发生低血容量性休克的最主要原因是：

A.疼痛导致血管收缩

B.创面大量渗液丢失

C.高热引起水分蒸发

D.恐惧导致进食减少

答案：B

解析：烫伤后毛细血管通透性增加，血浆样液体从创面及正常皮肤渗出，儿童体表面积