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2025年急诊中毒与急救处理模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者因自服敌敌畏2小时急诊，查体见瞳孔针尖样缩小、流涎、肌束震颤，最可能累及的神经递质是

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺

D.γ-氨基丁酸

答案：B

解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在突触间隙蓄积，引起毒蕈碱样（M样）症状（瞳孔缩小、流涎）和烟碱样（N样）症状（肌束震颤），故核心递质为乙酰胆碱。

2.一氧化碳中毒患者出现意识障碍，首要急救措施是

A.高压氧治疗

B.静脉输注甘露醇

C.立即脱离中毒环境

D.面罩高流量吸氧

答案：C

解析：一氧化碳中毒急救的关键是迅速脱离中毒环境，减少一氧化碳继续吸入。脱离环境后再进行氧疗（包括高流量吸氧或高压氧），甘露醇用于脑水肿属于后续处理。

3.急性苯二氮?类药物中毒患者，首选的特效解毒剂是

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.亚甲蓝

D.乙酰胺

答案：B

解析：氟马西尼是苯二氮?类受体拮抗剂，可特异性逆转其中枢抑制作用；纳洛酮用于阿片类中毒，亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，乙酰胺用于氟乙酰胺中毒。

4.百草枯中毒患者最典型的远期并发症是

A.急性肾衰竭

B.中毒性心肌炎

C.肺纤维化

D.肝功能衰竭

答案：C

解析