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医疗机构手卫生规范实施指南与考核标准

手卫生是医疗机构感染防控工作的核心环节，是最简单、最经济、最有效的感染防控措施，直接关系到医务人员、患者及相关人员的生命安全和身体健康，更是保障医疗质量和医疗安全的基础防线。当前，我国医疗卫生事业持续发展，医疗机构诊疗活动日益频繁，多重耐药菌传播、新发突发传染病防控等任务依然艰巨，手卫生作为切断接触传播、防范医院感染的关键手段，其规范实施的重要性愈发凸显。

为全面落实国家关于医疗机构感染防控的最新法律法规和标准规范，统一医疗机构手卫生操作流程、实施要求和考核标准，推动全院各类人员规范落实手卫生措施，提升手卫生依从性和正确率，防范医院感染暴发事件发生，结合当前医疗机构临床诊疗实际，参考《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）、《医疗机构感染管理办法》等相关文件要求，特制定本指南与考核标准。

本指南与考核标准适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、诊所、门诊部等，覆盖医疗机构所有在岗人员，包括医务人员、进修实习人员、保洁人员、护工、后勤保障人员、行政管理人员等，涵盖诊疗活动全流程、全环节的手卫生操作与管理，兼具科学性、实用性和可操作性，是医疗机构开展手卫生工作、实施考核评估的重要依据。

全体医疗机构工作人员必须提高思想认识，牢固树立“人人都是感控实践者”的理念，深刻认识手卫生的重要意义，严格遵循本指南要求，规范