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2025年医学检验考试题库临床微生物学病例分析题附答案

1.【单选】患者男，38岁，因“右小腿红肿疼痛3d”入院。体温39.2℃，局部皮肤呈暗红色，边界不清，触痛明显，伴引流淋巴结肿痛。血常规WBC18×10?/L，中性粒细胞0.85。最可能的病原体是

A.A组链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎克雷伯菌

答案：A

解析：边界不清、引流淋巴结炎、高热符合A组链球菌所致急性淋巴管炎/蜂窝织炎典型表现。

2.【单选】上述病例，若需快速病原学筛查，首选的显微镜检查是

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.墨汁负染

D.瑞氏染色

E.碱性美蓝染色

答案：A

解析：革兰染色可在30min内提示革兰阳性链状排列球菌，为经验用药提供依据。

3.【单选】若伤口分泌物培养出现β溶血、杆菌肽敏感、PYR试验阳性，应报告

A.化脓链球菌

B.无乳链球菌

C.肺炎链球菌

D.肠球菌属

E.金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：三项均符合化脓链球菌（A组）特征。

4.【单选】该菌对青霉素MIC0.03mg/L，克林霉素MIC2mg/L，红霉素MIC0.5mg/L，根据CLSI，首选治疗药物为

A.青霉素G

B.克林霉素

C.红霉素

D.