高级卫生专业技术资格考试烧伤外科(015)(正高级)应考要点精析(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试烧伤外科(015)(正高级)巩固难点

一、烧伤深度判定

难点：较深烧伤（深Ⅱ度、Ⅲ度）与非深度烧伤（浅Ⅱ度）的鉴别诊断，尤其是早期。

考点：

浅Ⅱ度：表皮大部分坏死，部分残留；红肿明显，疼痛剧烈；一周左右愈合，不留瘢痕，少数有色素沉着。

深Ⅱ度：表皮全层坏死，真皮层部分坏死；水肿较浅Ⅱ度轻，痛觉迟钝，但因真皮下有附件残留，故仍感疼痛；二周左右愈合，易留瘢痕，伴功能障碍。

Ⅲ度：全层皮肤及皮下组织坏死，甚至肌肉、骨骼受损；创面无麻醉感，无痛；三周左右焦痂脱落，肉芽组织增生，愈合缓慢，必留瘢痕，严重影响功能。

记忆技巧：浅红肿痛愈快不留疤，深红肿轻痛迟留疤，黑焦白无感知焦脱肉长疤。

病例分析：患者烧伤后创面呈皮革样变，无水泡，冰凉，针刺无痛觉，属于Ⅲ度烧伤。

二、烧伤面积计算

难点：不同部位烧伤面积的计算，特别是曲面和多关节部位的估算。

考点：

中国九分法：

头颈部：9%(头顶部、面部、颈部各3%)

双手：5%(双手各2%，双臂5%)

双前臂：6%

双上臂：7%

躯干：27%(前躯13%，后躯13%，会阴1%)

双臀部：5%

双大腿：21%

双小腿：13%

双足：7%(双小腿以下包括足部)

儿童烧伤面积计算公式：头面颈部(9%/2)+双上肢(5%/2)+躯干(27%)+双下肢(13%×2)，年龄每增加一岁减去1%

十