肺栓塞危险度分层溶栓取栓.ppt

中危肺栓塞分层管理08中高危与中低危鉴别要点通过超声心动图或CT肺动脉造影检测右心室扩张（右心室/左心室直径比≥1.0）、室间隔左移或三尖瓣反流，提示中高危风险。右心室功能评估肌钙蛋白或BNP/NT-proBNP升高表明心肌缺血或应激，需结合临床表现判断是否需升级治疗。心肌损伤标志物如慢性心肺疾病、癌症或近期手术史可能加重风险，需个体化评估分层。合并症影响静息呼吸困难加重或新发胸痛、咯血提示病情进展，需警惕中高危转化。症状动态变化虽无低血压（收缩压≥90mmHg），但存在心动过速（心率100次/分）或氧饱和度下降（SpO?90%）提示中高危可能。血流动力学状态低分子肝