原创力文档药物治疗策略08抗焦虑药物（SSRIs）使用规范低剂量起始原则心血管病患者应从最低剂量的半量开始（如舍曲林25mg/d），老年体弱者从1/4量起始，每5-7天缓慢加量至最低有效剂量，以降低心血管系统不良反应风险。01给药时间优化因SSRIs镇静作用较轻，建议白天服用；若出现困倦可改为晚间服用，餐后给药可减轻胃肠道刺激症状。药物相互作用规避禁止与单胺氧化酶抑制剂、氯米帕明联用；需特别关注与氯吡格雷的相互作用，优先选择非CYP2C19抑制性SSRIs（如舍曲林、西酞普兰），避免使用氟西汀等强效CYP2C19抑制剂。02适用于合并抑郁症、广泛性焦虑症、惊恐障碍等，需持续用药2周
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