大面积烧伤重症患者的个案护理
一、患者基本资料与入院病情评估
患者为一名35岁男性,因工作环境中发生瓦斯爆炸导致全身大面积烧伤,被紧急送入重症监护室(ICU)。入院时患者意识尚存,但呈现出极度的烦躁不安、口渴明显、声音嘶哑等症状。入院后立即启动烧伤重症救治流程,护理团队配合医生在第一时间内完成了初级评估。
1.烧伤面积与深度评估
采用“中国九分法”结合手掌法进行初步估算,患者总面积(TBSA)达到65%。其中,深II度烧伤约占35%,主要分布于双下肢、背部及双上肢部分区域;III度烧伤约占30%,主要集中在胸部、腹部、面部及双手。面部烧伤伴有明显的吸入性损伤,鼻毛烧焦,口腔黏膜红肿,咽喉部可见
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