2026年国家执业医师资格考试临床医学试卷（附答案）.docxVIP

2026年国家执业医师资格考试临床医学试卷（附答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、男性，30岁，因“突发意识丧失5分钟”入院。患者平素健康，无高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，P110次/分，R20次/分，神志模糊，全身皮肤黏膜可见散在出血点，双肺呼吸音清晰，心界扩大，律齐，腹部软，无压痛，双下肢无水肿。实验室检查：Hb85g/L，PLT30×10^9/L，PT45秒（正常对照30秒），APTT60秒（正常对照35秒），D-二聚体阳性。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.肝硬化失代偿期

C.急性白血病

D.弥散性血管内凝血

E.脑血栓形成

二、女性，45岁，因“反复发作性关节肿痛、晨僵3年”就诊。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀，压痛阳性，活动受限。实验室检查：RF阳性，抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是：

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风

E.骨关节炎

三、女性，60岁，因“咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天”就诊。既往有慢性阻塞性肺疾病病史。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘急性发作

B.肺炎球菌肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.肺结核