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索赔任务委托书

合同编号：[例如：WT-2024-XXX]

签订日期：______年____月____日

签订地点：______（例如：XX市XX区）

委托人（甲方）：

名称/姓名：________________________

住所/地址：________________________

法定代表人/负责人：________________（若为单位）

联系方式：________________________

证件类型及号码：__________________（自然人提供身份证，单位提供统一社会信用代码）

受托人（乙方）：

名称/姓名：________________________（例如：XX律师事务所/XX咨询公司）

住所/地址：________________________

执业许可证号/统一社会信用代码：______（若为法律服务机构需注明）

法定代表人/负责人：________________

联系方式：________________________

授权代表：________________________（若有）

###一、委托事项

1.索赔背景：甲方因________________________（例如：“与XX公司签订的《XX合同》违约纠纷”“XX产品质量侵权事故”“XX工程款拖