成人急腹症诊疗急诊专家共识总结2026.pdfVIP

成人急腹症诊疗急诊专家共识总结2026.

成人急腹症是以急性腹痛为主要表现、起病急骤、进展迅速，需紧急评估

%~1%

与干预的腹部急危重症，约占急诊就诊扯50,25%~30％需外科

干预，误诊率可达20%~40％改成人急腹症诊疗急诊专家共识(2025)〉〉

结合GRADE系统，围绕急腹症定义分类、诊断策略、处置流程、特殊

类型管理及多学科协作展开梳理，为急诊医师提供循证诊疗依据。

一、急腹症定义与分类

急腹症核心为腹腔内存在器质性病变或功能性异常，需与慢性腹痛及腹外

疾病所致腹痛区分，按病因与干预方式分为外科急腹症和内科急腹症，创

伤所致腹痛不在讨论范围。

外科急腹症：多需手术干预，含炎症性、空腔脏穿孔、梗阻绞窄性、缺

血性血管、出血性五类病变，延误手术可危及生命。

内科急腹症：以保守治疗为主，涵盖炎症性、胃肠道功能性、代谢中毒及

全身性疾病，部分进展后可能需手术。

按病情危急程度可分为三类：危险性急腹症（如腹主动脉瘤破裂、脏器穿

孔）需紧急干