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发明专利复审委托书

1.合同主体

委托方（甲方）：

名称/姓名：________________________

地址：____________________________

联系人：__________________________

联系电话：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________

受托方（乙方）：

名称：__________________________（专利代理机构）

地址：____________________________

代理机构执业许可证号：____________

联系人：__________________________

联系电话：________________________

执业专利代理人姓名及执业证号：______

2.委托事项

2.1专利基本信息

-专利名称：________________________

-申请号/专利号：__________________

-发明创造名称：____________________

-驳回决定书号：____________________

2.2委托范围

乙方接受甲方委托，就上述发明专利的驳回决定，依法向国家知识产权局提出