- 1
- 0
- 约2.75千字
- 约 4页
- 2026-05-04 发布于四川
- 举报
事故伤残委托书
一、合同当事人基本信息
(一)委托人
1.个人:姓名[委托人姓名],性别[男/女],身份证号码[身份证号码],住址[详细住址],联系电话[联系电话]。
2.单位(如涉及):单位全称[单位名称],统一社会信用代码[代码],法定代表人[姓名],住所地[地址],联系电话[电话],加盖单位公章。
(二)受托人
1.个人:姓名[受托人姓名],性别[男/女],身份证号码[身份证号码],执业证号[如为律师,填写执业证号],执业机构[如为律师,填写机构名称],住址[详细住址],联系电话[联系电话]。
2.机构:机构全称[机构名称],统一社会信用代码[代码],住所地[地址],法定代表人[姓名],联系电话[电话],加盖机构公章。
二、鉴于条款
委托人[委托人姓名]于[事故时间]在[事故地点]发生[事故类型,如交通事故/工伤事故],导致身体受伤,经[医院名称]诊断为[伤情描述]。目前,伤残等级鉴定[已完成/未完成],如已完成,鉴定机构为[鉴定机构名称],鉴定等级为[X级伤残]。为依法维护委托人的合法权益,委托人特委托受托人[受托人姓名/机构名称]处理与本次事故伤残相关的全部法律事务。
三、委托事项
1.事故处理相关事务:代为向事故责任方(如肇事方、用人单位、保险公司)、公安机关、司法机关提交事故相关材料(如事故认定书、病历、医疗费票据);
原创力文档

文档评论(0)