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体检异常跟踪服务协议

甲方（服务提供方）：[填写服务提供方全称]

法定代表人/负责人：[填写]

统一社会信用代码/注册号：[填写]

地址：[填写]

联系电话：[填写]

电子邮箱：[填写]

乙方（服务接受方/用户）：[填写乙方姓名]

身份证号码：[填写]

地址：[填写]

联系电话：[填写]

电子邮箱：[填写]

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方委托甲方提供体检异常跟踪服务事宜，达成如下协议：

第一条服务依据与标的

1.1甲方同意根据乙方在[填写时间]于[填写体检机构名称，如适用]进行的体检报告（报告编号：[填写报告编号，如适用]）中显示的[填写具体异常指标名称，如高血压、血糖异常等]异常健康指标，为乙方提供约定的体检异常跟踪服务。

1.2本协议项下的“异常”指标定义依据[选择一项：a)甲方提供的标准参考值范围；b)乙方指定的医生诊断结论；c)国家或行业相关标准]，具体以[选择项]为准。

第二条服务内容与范围

2.1甲方为乙方提供的跟踪服务内容包括：

(1)定期（[填写时间间隔，如每月/每季度/每年]）通过[填写方式，如电话、短信、电子邮件、指定APP]向乙方发送健康提醒，包括但不限于复查提醒、健康知识普及信息；

(2)在乙方授权或提供信息的前提下，根据乙方异常指标，提供相关的非