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2026年护理文书书写规范考试题库含答案

一、单项选择题

1.下列关于护理记录书写时间的要求，正确的是：

A.新人院患者首次护理记录应在人院后2小时内完成

B.危重患者护理记录应每2小时记录1次

C.一般患者护理记录每周至少记录2次

D.抢救患者时可先口授记录，6小时内补记完整

答案：D（解析：抢救时可先口授，6小时内据实补记；新人院首次记录需在8小时内完成；危重患者根据病情动态记录，非固定2小时；一般患者护理记录每周至少1次。）

2.体温单中“手术（分娩）日数”的记录要求是：

A.术后当日为第0日，连续记录至术后7天

B.术后当日为第1日，连续记录至术后14天

C.术后当日为第0日，连续记录至术后14天

D.术后当日为第1日，连续记录至伤口愈合

答案：C（解析：手术（分娩）日数术后当日记“0”，次日为“1”，连续记录至术后14天或出院。）

3.护理文书中楣栏填写错误的是：

A.姓名填写患者全名，与病历一致

B.床号填写当前床位号，转床后及时更新

C.住院号填写患者首次住院时的编号

D.诊断填写经治医生确认的当前主要诊断

答案：C（解析：住院号应填写本次住院的唯一编号，非首次住院号。）

4.电子护理文书修改时，正确的操作是：

A.直接删除错误内容，插入正确内容

B.标注修改人姓名、时间，保留原记录内容

C.由实习护士修改后，带教老师签名确认

D.超过