尿动力学检查讲义.ppt

尿动力学检查

概念Urodynamics依靠流体力学和电生理学原理检测尿路各部分的压力，流率及生物电活动了解尿路排送尿液的功能和机制，以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化此外，神经传导，动态尿路造影、超声肾图等

历史1882年膀胱测压1972年发明第一台尿流率压力/流率研究膀胱压力测定尿道压力分布多导同步尿动力检测压力性尿失禁分析多项漏尿点压力分析盆底肌生物反馈训练膀胱影像、尿动力同步检测

包括尿流的速率和尿流的模式连续尿流模式和间断尿流模式参数：最大尿流率；平均尿流率；尿流时间达峰时间；尿量尿流率测定（uroflowmetry）反映排尿过程中逼尿肌收缩力与膀胱出口阻力相互作用的最终结果。

流率记录仪记录流率简单无创LUTS病人的筛选指标尿流率测定方法

正常连续尿流率曲线

最大尿流率Qmax是尿流率测定中最重要的单个参数需结合尿流曲线形状、排尿量、年龄、性别和排尿日记等来分析Qmax的特异性Qmax（ml/s）BOO1090%10~1467%?1530%

排尿结束时（即时）仍残留于膀胱内的尿液体积。正常值 0mlor?10%排尿量临界值 10ml(儿童和成人)原因：逼尿肌功能低下 -收缩力弱(肌源性失代偿) -维持收缩的时间不充足常见于：-膀胱出口梗