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(新)医疗质量管理办法(3篇)

第一篇

为加强医疗机构医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。

本办法适用于各级各类医疗机构医疗质量管理工作。医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。国家卫生健康委负责全国医疗机构医疗质量管理工作的监督管理。县级以上地方卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作的监督管理。

医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人；临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下统称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门，负责本机构的医疗质量管理工作。二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构（以下统称二级以上医院）应当设立医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任，委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成。其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责医疗质量具体管理工作。

医疗机构应当建立健全医疗质量管理相关规章制度，主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制