医院出院患者随访服务满意度调查问卷.docx

医院出院患者随访服务满意度调查问卷

尊敬的患者朋友：您好！非常感谢您选择在我院就诊住院，为持续优化出院患者随访服务质量，更好地为您及其他患者的院后康复提供支持，我们特邀您参与本次满意度调查。本次调查采用匿名形式，所有信息仅用于医院服务质量改进，不会对外泄露，也不会对您后续的就诊权益造成任何影响。您的真实反馈对我们非常重要，恳请您根据实际感受填写，感谢您的支持与配合！

第一部分：基本信息采集（所有选项均为非必填，您可根据自身意愿选择填写，信息仅用于分层分析推动服务精准改进）

1.您的性别：□男□女□不愿透露

2.您的年龄区间：□18岁及以下□19-35岁□36-50岁□51-65岁□