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医疗服务合同2026含紧急救援条款二篇

篇一

甲方（医疗服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码/执业许可证号：[相关号码]

地址：[机构注册地址]

联系电话：[机构联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码：[患者身份证号码]

地址：[患者住址]

鉴于甲方具有合法资质提供医疗服务，乙方因健康需求希望接受甲方的医疗服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经平等协商，达成如下协议：

第一条服务内容与标准

1.1甲方同意为乙方提供以下医疗服务：

（1）[具体医疗服务项目一，例如：门诊诊疗服务，包括问诊、体格检查、开具处方等]；

（2）[具体医疗服务项目二，例如：住院治疗服务，包括病房护理、药物治疗、特定检查项目等]；

（3）[具体医疗服务项目三，例如：手术服务，具体为[手术名称]]]；

（4）[其他约定的服务项目]。

1.2上述服务内容的具体标准、流程及要求，参照国家、地方及行业相关规范执行。甲方将根据乙方病情需要，合理制定诊疗方案。

1.3甲方有义务向乙方告知所选择服务的潜在风险、可能的不良反应或并发症，以及可选择的替代治疗方案及其风险。

第二条服务费用与支付

2.1乙方同意按照本协议约定及甲方公示的标准支付服务费用。

2.2服务费用包括但不限于诊金、检查费、药费、治疗费、手术费、住院费、护理