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主管护师资格考试通关必做题库(含答案)

1.患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析结果：pH7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者最可能的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案：A

解析：患者pH＜7.35提示酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性酸中毒，HCO??30mmol/L（正常22-27mmol/L）略升高，考虑为呼吸性酸中毒基础上因缺氧导致乳酸堆积，合并代谢性酸中毒。慢性阻塞性肺疾病急性加重时，气道阻塞导致CO?潴留（呼吸性酸中毒），同时组织缺氧引发代谢性酸中毒。

2.某孕妇，妊娠32周，自觉头痛、眼花1周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+）。该孕妇最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期（轻度）

C.子痫前期（重度）

D.子痫

E.慢性高血压并发子痫前期

答案：C

解析：子痫前期重度诊断标准为：妊娠20周后出现血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++），伴持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状，或持续性上腹部不适。该患者血压160/110mmHg、尿蛋白（++）、头痛眼花