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高级护理试题及详细答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）

A.Ⅰ期：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后症状未缓解

B.Ⅱ期：皮肤破损，表皮或真皮受累，表现为水疱、擦伤或浅表溃疡

C.Ⅲ期：全层皮肤破损，皮下脂肪可见，但肌肉、肌腱和骨骼未暴露

D.Ⅳ期：全层皮肤破损，肌肉、肌腱和骨骼暴露，可伴有潜行、隧道和坏死组织

E.可疑深部组织损伤：皮肤完整，局部出现紫色或暗紫色斑块，伴有硬结、疼痛，可能发展为Ⅲ期或Ⅳ期压疮

2.静脉输液时，发生空气栓塞的紧急处理措施，错误的是（）

A.立即停止输液，通知医生

B.