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- 2026-05-05 发布于福建
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痴呆的中医预防调护
目录
02
中医病因病机
01
痴呆概述
03
预防策略
04
调护方法
05
饮食生活指导
06
综合管理
痴呆概述
01
痴呆基本定义与分类
临床定义
病程分期
中医分类
痴呆是一种以认知功能全面衰退为特征的综合征,主要表现为记忆力减退、定向障碍、计算力下降及人格改变等,严重影响日常生活能力。根据病因可分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合型痴呆等类型。
中医将痴呆归为呆病健忘范畴,按病机分为虚证(如肾精亏虚、气血不足)和实证(如痰浊蒙窍、瘀血阻络),临床常表现为髓减脑消或痰瘀痹阻两大病理特点。
根据认知损害程度分为轻度(记忆减退但生活自理)、中度(需部分监护)、重度(完全依赖他人),中医认为肾虚精亏贯穿全程,早期多兼痰瘀,晚期常见脏腑衰败。
中医认为痴呆病位在脑,与心肝脾肾功能失调相关,基本病机为髓海不足或痰瘀阻络,导致神机失用。肾精亏虚致脑髓失养为发病之本,痰浊瘀血阻滞脑络为标。
中医对痴呆的认识
病位与病机
强调肾主髓(肾精亏虚则脑髓空虚)、心主神明(心血不足则神志不宁)、脾为生痰之源(脾虚湿聚成痰)、肝主疏泄(肝郁气滞化火扰神)的多脏腑病机交互影响。
脏腑关联
以虚(肾精、气血不足)、实(痰浊、瘀血、肝火)兼夹为特点,老年患者多见本虚标实,年轻型痴呆可能以痰火扰神或瘀阻脑络为主。
病理因素
初期多见肾虚兼痰瘀(健忘失眠),中期出现痰瘀化火(烦躁易怒),晚
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