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XX卫生院孕产妇健康管理服务实施细则

一、服务对象

辖区内常住孕产妇，即居住半年以上的户籍及非户籍孕产妇，涵盖计划怀孕妇女、妊娠期妇女、产后42天内妇女。

二、服务目标

1.早孕建册率≥90%，孕产妇健康管理率≥95%，产后访视率≥95%。

2.孕产妇系统管理率≥90%，高危孕产妇管理率100%，孕产妇死亡率控制在12/10万以下。

3.孕产妇健康知识知晓率≥90%，叶酸服用依从率≥85%，母乳喂养率≥88%。

4.及时发现并干预妊娠风险因素，降低妊娠合并症、并发症发生率，保障母婴安全。

三、服务内容及流程

（一）孕前保健服务（孕前3个月至孕12周前）

1.孕前优生健康检查

服务对象：辖区内计划怀孕夫妇。

检查内容：

基本信息采集：包括夫妇双方年龄、职业、既往病史、遗传病史、不良孕产史、生活习惯（吸烟、饮酒、毒物接触史等）、避孕史。

体格检查：双方身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊，女性生殖系统检查，男性生殖系统检查。

实验室检查：血常规、尿常规、血型（ABO+Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体筛查，女性加做阴道分泌物常规、甲状腺功能（TSH）、TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）。

影像学检查：女性妇科超声检查，排查子宫、附件器质性病变。

风险评估：对检查结果进行分析，将计划怀孕妇女分为一般风险、低风险、高风