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手术室患者安全转运制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》等行业法规及集团母公司《全面风险管理体系建设规定》制定，旨在规范手术室患者转运流程，防控转运环节中的安全风险，提升医疗服务质量，保障患者生命安全与合法权益。同时，响应企业强化内控管理、降低运营风险的需求，通过制度化建设实现转运工作的标准化、规范化、精细化。

第二条本制度适用于公司所有涉及手术室患者转运的业务场景，包括但不限于术前准备、术中转运、术后恢复、急诊转院等环节。适用范围涵盖公司各部门、下属医疗机构及全体参与转运工作的员工，其中直接参与转运操作的人员需接受专项培训并严格执行本制度要求。

第三条本制度中下列术语定义：

（一）“手术室患者转运专项管理”指公司针对患者从手术室至其他病区或外部医疗机构的全流程转运活动，实施的系统性风险防控、流程规范与质量监督工作。

（二）“转运环节专项风险”指在患者转运过程中可能引发医疗差错、器械故障、意外伤害等不良事件的潜在因素，如设备故障、人员配合不当、环境风险等。

（三）“转运合规”指转运活动必须符合国家医疗法规、行业规范及企业内部操作标准，确保患者安全、信息完整、流程合法。

第四条手术室患者转运专项管理遵循以下核心原则：

（一）全面覆盖原则：确保转运流程各节点均纳入管控范围，不留盲区；

（二）责任到