江苏省慢性病培训课件.ppt

泗阳县基本公共卫生服务项目（慢;基本公共卫生服务项目规范(慢病;城乡居民健康档案管理服务规范一;为什么要建立农村居民健康档案从;为什么要建立农村居民健康档案医;建立农村居民健康档案目标要求一;建立农村居民健康档案目标要求（;建立农村居民健康档案目标要求（;泗阳县目前居民健康档案建档情况;泗阳县目前健康档案完整率情况总;老年人健康管理服务规范医改目标;老年人健康管理服务规范要求：在;65岁以上老人健康体检情况单;高血压患者健康管理服务规范服务;（一）筛查辖区内35岁及以上常;（二）随访评估社区卫生服;对血压控制满意（SBP140;（四）健康体检社区卫生服务站或;服务要求高血压患者的健康管理应;四、考核指标高血压患者健康管理;泗阳县高血压管理情况统计单位;一、流行现状及危害二、服务对象;一、流行现状及危害;按国际糖尿病联盟IDF的估算：;25糖尿病控制现状高患病率低知;二、服务对象和内容;服务内容：（一）筛查（二）随;（一）筛查社区卫生服务中心;（1）测量空腹血糖和血压，并评;（三）分类干预社区卫生服务;（3）对连续两次出现空腹血糖控;（四）健康体检社区卫生服务;三、服务流程和要求;（一）2型糖尿病患者的健康管理;（四）发挥中医药在改善临床症状;四、组织与实施;1、疾病预防控制机构负责;2、基层卫生服务机构社区卫;3、主要评价指标（一）糖尿;泗阳