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- 2026-05-05 发布于福建
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儿科过敏性休克患儿的诊疗护理
目录
02
症状识别与诊断
01
概述与背景
03
紧急处理措施
04
药物治疗方案
05
护理管理
06
预防与教育
概述与背景
01
过敏性休克是由IgE抗体介导的Ⅰ型超敏反应的极端形式,过敏原与肥大细胞表面IgE结合后触发组胺、白三烯等炎症介质大量释放,导致全身血管扩张和通透性增加。
IgE介导的极端反应
炎性介质作用于皮肤、呼吸道、循环系统等靶器官,引起荨麻疹、喉头水肿、血压骤降等表现,儿童气道狭窄更易因水肿导致窒息。
多器官靶向损伤
包括致敏阶段(初次接触过敏原产生特异性IgE)和激发阶段(再次接触时引发细胞脱颗粒),婴幼儿因免疫系统未成熟,介质释放更剧烈且进展更快。
双阶段病理过程
血管扩张导致有效循环血量锐减,同时毛细血管渗漏引发组织水肿,二者共同作用形成休克典型血流动力学改变。
循环衰竭核心机制
定义与发病机制
01
02
03
04
常见过敏原识别
食物类过敏原
牛奶、鸡蛋、花生占儿童过敏性休克诱因的35%-40%,坚果类(如腰果、杏仁)及海鲜(如虾、蟹)也是高风险食物。
药物性触发因素
青霉素类抗生素、阿司匹林等非甾体抗炎药是主要致敏药物,疫苗接种后不良反应需特别警惕。
昆虫毒素暴露
蜂类(蜜蜂、马蜂)叮咬是6岁以下儿童主要诱因,毒液中的磷脂酶A2等成分可引发强烈免疫应答。
其他致敏物质
乳胶制品、动物皮屑(如猫毛)、花粉等,部分患
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