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2026年医院院感防控专项自查总结

2026年我院严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》及省、市卫健委院感防控专项部署要求，于2026年10月8日-10月20日组织开展全链条、全区域院感防控专项自查工作，覆盖全院42个临床科室、8个医技科室、12个行政后勤重点部门，共排查重点环节127项，梳理问题隐患23个，完成立行立改18项，限期整改5项，现将自查情况总结如下：

一、自查工作组织实施情况

本次自查由院感管理委员会牵头，成立以院长为组长、分管院感副院长为副组长，院感科、医务科、护理部、检验科、后勤保障科、设备管理科、信息科、纪检监察室核心骨干为成