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胸腰椎骨折合并截瘫的术后护理苏大附一院骨科康立分部：姚小玲

流行病学概况脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5％，其中颈椎损伤最多见约占43％，其次是腰椎和胸椎分别为27％和20％。脊柱损伤男性明显多于女性，约占82％。多发于战争、地震、建筑伤、交通伤和运动伤。

流行病学概况

脊柱骨折简单分型

根据暴力作用方向:屈曲型、伸直型、垂直压缩型根据受伤部位：胸、腰椎骨折、颈椎骨折、附件骨折根据稳定程度：稳定型、不稳定型

脊柱骨折后的截瘫发生率胸椎：43％。颈椎：36％。腰椎：21％。

什么是截瘫？

两个基本慨念截瘫Paraplegia:脊髓胸腰段或骶段（不包括颈段）损伤后，造成相应节段的运动和（或）感觉功能的损害。截瘫患者上肢功能保留，损伤平面以下躯干、下肢及盆腔脏器功能可能累及。四肢瘫tetraplegia:椎管内脊髓受损造成的颈段运动和（或）感觉损害或丧失。导致上肢、躯干、下肢及盆腔脏器的功能损害。

治疗为脊髓功能恢复创造条件解除脊髓压迫恢复脊柱序列，重建脊柱稳定保护脊髓功能

措施保护脊髓功能甲基泼尼松（MP）冲击治疗恢复脊柱序列，重建稳定性复位固定、脊柱融合解除脊髓压迫减压

胸腰椎骨折合并截瘫的护理对胸腰椎骨