2025年外科学住院医师规范化试题.docxVIP

2025年外科学住院医师规范化试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、男性，65岁，农民。因反复右上腹隐痛伴反酸、嗳气3年，加重伴皮肤、巩膜黄染2周入院。查体：体温37.2℃，巩膜深度黄染，肝肋下2cm，质韧，边缘光滑，脾未及，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规白细胞18.5×10?/L，中性粒细胞比例85%，总胆红素85μmol/L，直接胆红素58μmol/L，碱性磷酸酶720U/L，γ-谷氨酰转肽酶580U/L。最可能的诊断是？

二、患者女性，45岁。因发现甲状腺结节1个月入院。查体：甲状腺右侧叶可触及一约3cm×2cm肿块，质韧，边界清，无压痛，无震颤，无血管杂音，左侧甲状腺未及明显肿块。甲状腺功能检查正常。首选的治疗方案是？

三、男性，30岁。因车祸导致右股骨远端粉碎性骨折入院。入院后即出现呼吸困难、发绀，血压70/50mmHg，心率120次/分，右胸部压痛，呼吸音消失。最可能的诊断是？

四、患者男性，50岁。因进行性排尿困难5年入院。既往有慢性前列腺炎病史。查体：直肠指检前列腺增大，中央沟消失，未触及硬结。尿流率检查最大尿流率8ml/s。目前最合适的治疗是？

五、女性，28岁。因头痛、恶心、呕吐2天，伴剧烈喷射性呕吐入院。查体：神志清楚，血压150/95mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，左侧瞳孔直径2m