健康权等级鉴定委托书.docxVIP

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  • 2026-05-06 发布于四川
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健康权等级鉴定委托书

委托方(甲方):名称/姓名__________,身份证号/统一社会信用代码__________,住址/地址__________,联系方式__________。

受托方(乙方):名称__________,许可证号__________,地址__________,法定代表人__________,联系方式__________。

第一条委托事项

1.1鉴定对象:甲方因____________________(如交通事故、人身损害、医疗事故等)导致的健康损害。

1.2鉴定内容:包括但不限于人体损伤致残程度等级(依据《人体损伤致残程度分级》GB/T16180-2016)、护理依赖程度等级(依据《人身损害护理依赖程度评定》GB/T37237-2018)、医疗依赖程度等级、智力/精神功能障碍程度(如有)、误工期/护理期/营养期等与健康权相关的鉴定事项。

1.3鉴定依据:适用《民法典》《司法鉴定程序通则》《人体损伤致残程度分级》等法律法规及技术规范。

第二条双方权利与义务

2.1甲方权利与义务

(1)权利:知悉鉴定进展及结论;要求乙方说明鉴定依据及程序;对结论有异议时,15日内书面申请复核或重新鉴定;要求乙方保密个人信息及鉴定内容。

(2)义务:提供真实、完整鉴定材料(病历、影像报告、身份证明等);配合乙方检查及调查;按时支付鉴

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