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- 2026-05-07 发布于福建
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夜间高血压管理中国专家共识夜间高血压的精准防治策略
目录第一章第二章第三章定义与临床表型易患人群诊断标准与方法
目录第四章第五章第六章流行病学与危害治疗原则与方案管理建议与目标
定义与临床表型1.
夜间高血压定义依据2018年中国和欧洲高血压指南,24小时动态血压监测中夜间平均收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg,无论白天血压及节律如何,均可判定为夜间高血压。核心诊断标准需通过规范化的24小时动态血压监测(ABPM)确诊,夜间时段优先按患者实际睡眠时间界定,确保数据准确性(至少7个有效读数)。动态监测必要性夜间高血压可能无明显症状,但长期存在会显著增加心脑血管事件风险,需通过专业设备早期识别。隐蔽性风险
日-夜持续高血压白天平均血压≥135/85mmHg且夜间平均血压≥120/70mmHg,常见于未控制的高血压患者。单纯夜间高血压夜间血压超标(≥120/70mmHg)而白天血压正常(135/85mmHg),具有隐蔽性,易被漏诊。未控制的夜间高血压接受降压治疗者白天血压达标,但夜间仍超标,提示治疗方案需优化。010203临床表型分类
单纯夜间高血压特点多见于老年男性、肥胖者、代谢综合征患者及慢性肾脏病人群,与高盐饮食、睡眠呼吸暂停综合征(OSA)密切相关。易患群体患者常无典型症状,部分仅表现为夜间多尿或晨起头痛,需通过ABPM筛查确诊。隐匿性特征
外周阻力增加与交感神经过
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