中国肾病透析临床诊疗指南(2025版).docx

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中国肾病透析临床诊疗指南(2025版)

慢性肾脏病(CKD)是全球公共卫生挑战之一,我国流行病学数据显示,CKD患病率约为10.8%,其中5期(CKD5)患者需肾脏替代治疗(RRT)的人群逐年增加。透析作为RRT的核心方式,包括血液透析(HD)、腹膜透析(PD)及持续肾脏替代治疗(CRRT),其规范化诊疗对改善患者生存质量、降低并发症风险至关重要。本指南基于国内外最新循证医学证据,结合我国医疗实践特点,针对CKD5期需长期透析患者、急性肾损伤(AKI)需紧急RRT患者及特殊人群制定全流程管理规范。

一、透析前评估与指征判定

(一)综合评估体系

透析启动前需完成多维度评估,以明确时机、选

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