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医嘱查对制度

为规范医疗行为，保障患者安全，严格落实医疗核心制度，有效防范因医嘱处理失误引发的医疗风险，结合临床工作实际，制定本制度。本制度适用于医院各临床科室、门急诊及相关辅助科室，涵盖住院患者、门急诊患者及留观患者的医嘱处理全流程，涉及医师、护士、药师及相关医技人员的协同工作环节。

一、医嘱处理基本原则

医嘱是指经治医师根据患者病情需要，为达到明确诊断、治疗疾病、改善症状、促进康复等目的，通过书面或电子系统下达的医学指令，包括药物治疗、检查检验、手术操作、护理措施、饮食指导等内容。医嘱处理须遵循及时、准确、规范、可追溯的核心原则：

1.及时原则：医嘱自下达至执行应符合诊疗时效性要求