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卫生院2025年医保基金管理突出问题工作成果展示

我院在大同市**区医保基金管理专项整治工作中，为规范医保基金使用，保障参保人员合法权益，确保医保基金安全、高效运行，制定了《**乡卫生院医疗保障基金使用管理制度》，取得了一些成果，现将成果总结如下：

一、严格执行首诊负责制和因病施治原则，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，不断提高医疗质量。接诊医生在接诊时，认真核验就医患者身份证和社保卡。患者能自行活动的，要求必须由本人前来就诊；本人因行动不便不能由直系家属前来代办的，必须通过微信现场视频确认患者是不是参保本人，经本人同意后，代办人填写《代开药证明》方可开药。有骗保嫌疑的，及时报告相关医保