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- 2026-05-06 发布于福建
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口腔修复科桩核患者的护理要点
目录02术中护理操作01术前评估与准备03术后护理管理04患者教育与指导05并发症预防措施06随访与长期护理
术前评估与准备01
患者全身状况评估药物过敏史确认详细询问金属过敏史(如镍、铬过敏),对树脂类材料过敏者需避免复合树脂桩核,必要时进行斑贴试验。凝血功能检查通过血常规、凝血四项(PT/APTT/TT/FIB)排除凝血障碍,长期服用抗凝药(如华法林)者需根据INR值调整用药方案或桥接治疗。系统性疾病筛查重点评估糖尿病、心血管疾病等慢性病控制情况,未控制的糖尿病(HbA1c7%)需暂缓手术,心血管疾病患者需评估心功能分级(NYHA分级)及近期心肌梗死史。
采用口内探针结合X线片测量剩余牙体组织高度(至少保留3mm以上牙本质肩领)、壁厚(≥1mm)及缺损范围(是否累及根分叉)。使用牙周探针记录全口探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL),中重度牙周炎(PD≥5mm)需先行牙周基础治疗。通过硅橡胶咬合记录评估患牙的静态(ICO)与动态(前伸/侧方)咬合接触,存在早接触者需预先调颌。检查邻牙倾斜度、对颌牙伸长情况,必要时需进行邻牙去釉或对颌牙截冠以创造修复空间。口腔局部检查要点牙体缺损三维评估牙周健康分级咬合关系分析邻牙及对颌牙状态
材料与器械准备标准桩核材料选择前牙美学区优先选用纤维桩(石英/玻璃纤维)+复合树脂核,后牙高应力区建议金属铸造桩核(金合金
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